RCP básica 2024 (protocolo actualizado de reanimación para adultos y niños)

Este es el protocolo en vigor para realizar la maniobra de reanimación cardiopulmonar o RCP en adultos y niños: explicación esquemática y detallada de los pasos a seguir.


Fuentes utilizadas: European Resuscitation Council (protocolo RCP en vigor en 2024, modificado por última vez en 2021) y vídeos de Cruz Roja.

Cómo hacer la RCP básica 2024 (protocolo actualizado para ADULTOS)

- ESQUEMA RÁPIDO (algoritmo): Imagen explicativa de cómo hacer la RCP en adultos

- EXPLICACIÓN DETALLADA:
1. Seguridad: comprueba que la zona está segura y no haya peligros para el paciente ni para nosotros.

2. Comprobar consciencia: comprueba si el paciente está inconsciente, golpeándole en la zona de los hombros y preguntándole en voz alta si se encuentra bien.

     >> SÍ responde: deja a la víctima en la posición en la que se encuentra. Reevalúa de forma periódica.
     >> NO responde: continúa leyendo.

3. Ayuda: pide ayuda para no hacer las maniobras solo.

4. Abrir vía aérea: abre la vía aérea, con el paciente sobre una superficie lisa y dura, colocando una mano sobre la frente y con la otra tirando del mentón hacia arriba, para evitar que la lengua impida el paso del aire a los pulmones.

5. Comprobar respiración: comprueba si la víctima respira normalmente. Hay que OÍR la respiración acercando el oído a la boca-nariz, VER si le sube y le baja el tórax y poner la mano sobre el pecho para SENTIR si se expande. Esto no debe llevarnos más de 10 segundos.
     >> SÍ respira (respiraciones normales, inspirando y espirando): colócala en posición lateral de seguridad (PLS) y llama al 112. Comprueba periódicamente que sigue respirando.
     >> NO respira de forma normal: una persona que apenas respira o que respira con dificultad, lenta y ruidosamente, no respira con normalidad. Llama al 112 activando el altavoz (o pídele a alguien que llame), encarga a una persona que busque un desfibrilador DESA y continúa leyendo.

6. Compresiones: arrodíllate al lado de la víctima, descubre el tórax, pon el talón de una mano en el centro de su pecho y el talón de la otra mano encima de la primera, entrelazando las manos. Pon los brazos estirados y el cuerpo echado ligeramente sobre el paciente. El tórax debe bajar unos cinco centímetros en cada compresión, a un ritmo de 100-120 compresiones por minuto. Después de cada compresión, libera toda la presión sobre el pecho sin perder el contacto entre tus manos y el esternón.

* Si no tienes formación RCP: realiza compresiones continuas.
* Si tienes formación en RCP: alterna 30 compresiones con 2 insuflaciones tapando la nariz. Para comprobar si esta maniobra resulta efectiva observa si su pecho se eleva.

>> En caso de conseguir un desfibrilador automático, es prioritario utilizarlo (VER MÁS ABAJO).

>> Continúa hasta que notes signos de despertarse, moverse, abrir los ojos o respirar normalmente, o hasta que el personal médico de urgencia tome el control. Si la víctima respira normalmente pero aún no responde, colócala en la posición de recuperación. Estáte preparado para reiniciar la RCP inmediatamente si la víctima deja de responder, con respiración ausente o anormal.

- VÍDEO:


Cómo hacer la RCP pediátrica 2024 (protocolo actualizado para NIÑOS 1-8 años y BEBÉS 0-1 años)

- ESQUEMA RÁPIDO (algoritmo): Imagen explicativa de cómo hacer la RCP pediátrica

- EXPLICACIÓN DETALLADA:
1. Seguridad: comprueba que la zona está segura y no haya peligros para el paciente ni para nosotros.

2. Comprobar consciencia: comprueba si el paciente está inconsciente, golpeándole en la zona de los hombros y preguntándole en voz alta si se encuentra bien. Si es un bebé, golpeándole en la planta de los pies con los dedos para ver si llora.
     >> SÍ responde: deja a la víctima en la posición en la que se encuentra. Reevalúa de forma periódica. En el caso de los niños mayores de 1 año, colocar en posición lateral de seguridad (PLS).
     >> NO responde: continúa leyendo.

3. Ayuda: pide ayuda para no hacer las maniobras solo.

4. Abrir vía aérea: abre la vía aérea, con el paciente sobre una superficie lisa y dura, colocando una mano sobre la frente y con la otra tirando del mentón hacia arriba, para evitar que la lengua impida el paso del aire a los pulmones. En bebés no es necesario tirar tanto del mentón hacia arriba, la cabeza debe quedar en posición neutra.

5. Comprobar respiración: comprueba si la víctima respira normalmente. Hay que OÍR la respiración acercando el oído a la boca-nariz, VER si le sube y le baja el tórax y poner la mano sobre el pecho para SENTIR si se expande. Esto no debe llevarnos más de 10 segundos.
     >> SÍ respira (respiraciones normales, inspirando y espirando): colócala en posición lateral de seguridad (PLS) y llama al 112. Comprueba periódicamente que sigue respirando.
     >> NO respira de forma normal: llama al 112 si no se ha hecho (o pídele a alguien que llame), encarga a una persona que busque un desfibrilador DESA y continúa leyendo.

6. Realizar 5 insuflaciones: realizamos 5 insuflaciones con la vía aérea abierta (frente-mentón) y la nariz tapada. En bebés no tapamos la nariz y al insuflar abarcamos tanto la boca como la nariz. Si el pecho del niño se eleva menos de 2 veces, modifique la posición del cuello. Si no se eleva aún así: pensar en obstrucción de vía aérea.

7. Compresiones e insuflaciones: arrodíllate al lado de la víctima, descubre el tórax, pon el talón de una mano en el centro de su pecho en el caso de los niños de 1-8 años y dos dedos en el caso de bebés de 0-1 año. El tórax debe bajar unos cinco centímetros (4 cm. en bebés) en cada compresión, a un ritmo de 100-120 compresiones por minuto.

Realiza 30 compresiones y 2 insuflaciones tapando la nariz (en el caso de bebés, abarcando la boca y nariz). Si no tienes formación en RCP o no te ves capacitado, al menos realiza compresiones continuas. Continúa hasta que notes signos de movimiento o hasta que el personal médico de urgencia tome el control.

>> En caso de conseguir un desfibrilador automático, es prioritario utilizarlo para niños mayores a 1 año (usa las almohadillas pediátricas si están disponibles).

- VÍDEOS (niños 1-8 años y bebés 0-1 años):
*en los vídeos se habla de hacer 30 compresiones y 2 respiraciones, pero el protocolo actual establece la realización de 15 compresiones y 2 respiraciones.

Cómo usar un Desfibrilador Externo Semiautomático (DESA) o Desfibrilador Externo Automático (DEA) 2024

- ESQUEMA RÁPIDO (algoritmo): Imagen explicativa de cómo usar el DESA

- EXPLICACIÓN DETALLADA:
1. Encendido: enciende el aparato y sigue las instrucciones.

2. Parches: coloca los parches sobre el pecho desnudo del paciente. Si hay más personas, las maniobras de RCP deben continuar mientras se colocan los parches.

3. Retirarse: cuando la descarga esté indicada, asegúrate de que nadie toca a la víctima.

4. Descarga: pulsa el botón de descarga. Tras la descarga, reinicia la maniobra RCP manual y sigue las instrucciones del aparato.

- VÍDEO:

¿Hay que hacer solo masaje, sin boca a boca?

- En ADULTOS: los nuevos protocolos NO recomiendan hacer respiraciones cuando no se tenga formación especializada, ya que las compresiones torácicas por sí solas pueden mantener el corazón latiendo y enviando flujo sanguíneo hasta que lleguen los trabajadores de emergencia. SÍ se recomienda hacer boca a boca en caso de víctimas de ahogamiento, sobredosis o en personas que colapsan por problemas respiratorios.
- En NIÑOS: los protocolos SÍ recomiendan hacer respiraciones en bebés y niños.

Las canciones 'Stayin' Alive', 'Macarena' o 'Bob Esponja' para mantener el ritmo de la RCP

- Ritmo de la RCP: es importante seguir un ritmo de 100-120 compresiones por minuto, algo que se consigue a la perfección si sigues el ritmo de la canción 'Stayin' Alive' (Bee Gees), de la canción 'Macarena' (Los del Río) o de la canción de 'Bob Esponja'.

La importancia de hacer bien la RCP

- El masaje: después de un paro cardíaco, las lesiones cerebrales comenzarán a manifestarse en solo 4 minutos y serán irreversibles en 10 minutos. Las compresiones efectivas crean una bomba artificial que envía la sangre oxigenada al cerebro para mantenerlo vivo.

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